Differentialdiagnose: Erkrankungen, die wie eine Steissbeinfistel erscheinen können





Die Steissbeinfistel kann mit einer Reihe anderer Erkrankungen verwechselt werden. Dazu gehören in erster Linie Fistelbildungen, die vom After ausgehen (sogenannte Analfisteln) sowie Fisteln, die bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen wie dem Morbus Crohn auftreten können. Fistelerkrankungen im Gesäßbereich können auch durch eine Acne inversa zurückgeführt werden. Hierbei handelt es sich um eine chronische Hauterkrankung, der eine Entzündung der Talgdrüsen und Haarwurzeln zugrunde liegt.

Auch Rhagaden können das Bild eine Steissbeinfistel nachahmen. Hierbei handelt es sich um schmale, spaltförmige Einrisse der Haut infolge Überdehnung („Schrunde“). Zu den Differentialdiagnosen gehört ebenfalls die Schuppenflechte.


Quellen:

Steinemann D, Dindo D et al (2011) Pilonidalsinus und Analfistel. Coloproctology 33:160–170

Breuninger H (2004) Treatment of pilonidal sinus  and acne inversa. Hautarzt 55:254–258

Stelzner F (1984) Die Ursache des Pilonidalsinus und der Pyodermia fistulans sinifica. Langenbecks Arch Chir 362:105–118

Laffert M von, Stadie V et al (2011) Morphology  of pilonidal sinus disease: some evidence of its  being a unilocalized type of hidradenitis suppurativa. Dermatology 223:349–355

Jansen T, Wolff H et al (1996) Eruptive vellus hair  cysts. Hautarzt 47:378–381

Alrawashdeh W, Ajaz S et al (2008) Primary anal  pilonidal disease. Colorectal Dis 10:303–304

Accarpio G, Davini MD et al (1988) Pilonidal sinus  with an anal canal fistula. Report of a case. Dis  Colon Rectum 31:965–967

Marra B, Fantini C et al (2005) Management of sacrococcygeal chordoma mimicking a pilonidal sinus: report of a case. Int J Colorectal Dis 20:388– 389

Fitzgerald JE, Lepore M (2012) Idiopathic calcinosis cutis infection as an unusual mimic of pilonidal abscess. ANZ J Surg 82:758–759

Gupta PJ (2008) Tubercular infection in the sacrococcygeal pilonidal sinus – a case report. Int  Wound J 5:648–650

Anscombe AR, Hofmeyr J (1954) Perianal actinomycosis complicating pilonidal sinus. Br J Surg  41:666

Alexiou GA, Sfakianos G et al (2012) Myxopapillary ependymoma of the sacrococcygeal region  presenting as a pilonidal sinus. Pediatr Neurosurg  48:64–65